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遠離糖尿病足,預防是關鍵!
中華醫(yī)學會糖尿病學分會近年組織的一項針對我國多省市多中心的調查結果顯示,三甲醫(yī)院非創(chuàng)傷性截肢患者中有三分之一為糖尿病足所致。醫(yī)生提醒糖尿病患者,一定要重視對糖尿病足的治療,避免截肢“失足”遺恨終生。

糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一種。糖尿病人如果患者長期血糖控制不良,隨著病程的延長,包括下肢在內的周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變的發(fā)生率會越來越高,對來自外部的刺激或損傷的感知能力下降,當足部的感染、潰瘍甚至是深層組織受破壞時,便導致了糖尿病足的發(fā)生。而患者足底壓力分布的異常還可致正常足部結構的畸變,進而加劇了潰瘍的發(fā)生、反復發(fā)作甚至長期不愈,若未及時有效治療,可致患者下肢缺血、壞死,成為致殘、致死的重要原因。

臨床上,糖尿病足患者平均住院時間較其他患者要長,少則1個月,多則3個月至半年。平均住院費用更是比其他患者多得多。如同時患有其他并發(fā)癥,住院天數(shù)及住院費用則更多,嚴重者若未及時有效治療,還可致截肢甚至死亡。

遠離糖尿病足,關鍵在預防!那么,有哪些預防措施可以幫助廣大糖友遠離糖尿病足,避免“失足”之痛呢?

一、思想重視

思想上引起足夠的重視,將足部護理視為生活的組成部分,防患于未然。


二、飲食

1. 攝入適量的碳水化合物、蛋白質、脂肪和高纖維飲食等,可以少量進食水果,原則是“用糧食換水果”。

2. 糖友們要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、甜點心、巧克力、含糖飲料及甜果汁的攝入。



三、運動

運動作為一種糖尿病的治療手段,可幫助患者減輕體重,保持健康,同時降低血糖。適當?shù)倪\動還可以促進足部血液循環(huán),幫助足部保持健康的形態(tài)和功能。

散步行走通常是糖尿病人運動方式的一種選擇,但是過度的行走會增加雙腳的局部壓力,因此應適當控制日常行走活動。
自行車、游泳之類的有氧運動


四、生活

養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習慣,對糖友們足部健康非常重要。

每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。
洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免皮膚破損。
足洗凈后,應用干毛巾輕輕擦干,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷
為保護皮膚柔軟,不發(fā)生皸裂,可涂抹護膚油、膏、霜,但不要涂抹于趾縫間。

五、鞋襪

不合適的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、胼胝(老繭)錘狀趾等足病的根源。不合適的鞋襪能快速的引起損傷,這些損傷的結果往往導致潰瘍形成和截肢。

各項研究說明,不合適的鞋襪造成了1/3以上的糖尿病患者足潰瘍,患者是否經(jīng)常穿糖尿病治療鞋襪是效果好壞的關鍵。

近20 年來,歐美國家已經(jīng)將糖尿病足鞋襪作為足病高危患者的預防措施之一。

1.襪子選擇要點

①使用天然材質,如棉線羊毛等制成的襪子

②襪子大小適合(不宜太小,也不能太大)

③襪子的上口應無痕(不宜太緊,否則會影響腳的血液循環(huán))

④襪子內部接縫平滑(要無縫對目,不能粗糙,否則會對腳

⑤造成傷害)

⑥襪子顏色宜淺色(方便出血時可觀察到)

⑦襪底具有解壓緩沖功能

⑧襪子需有殺菌功能

為什么殺菌至關重要?

糖尿病患者糖、蛋白質和脂肪的代謝都出現(xiàn)紊亂,機體免疫力下降;患者皮膚組織的含糖量增高, 表面皮脂的屏障作用遭到破壞,抗菌能力下降,這時就很容易感染真菌,因此糖尿病患者就成為了足癬患病的高危人群。一旦受傷感染,傷口就會越來越大,感染越來越重,最后發(fā)生壞疽甚至截肢。所以,一雙具有殺菌功能的襪子非常重要!

2.鞋選擇要點

應該選擇寬松、舒適,有緩沖壓力的專業(yè)糖尿病治療鞋,避免尖頭鞋、高跟鞋。

買鞋要注意什么?

應在下午時間買鞋,因為腳在下午都會有一定的腫脹。上午試穿合適,下午則可能不合適。
買鞋時,需穿著襪子試鞋。
兩只腳同時試穿;穿鞋時動作要慢。
對于新鞋,穿20-30分鐘后應脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。
對于新鞋,從每天穿1-2小時開始,逐漸增加穿戴時間,確保及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
穿鞋前,應檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異。不要穿外露腳趾的涼鞋,也不要赤腳穿鞋。
只要廣大糖友在生活中采取以上措施,重視預防糖尿病足,就能遠離糖尿病足,不斷提高生活質量!